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寶寶乳糖不耐受的“元兇”是乳糖?乳糖可不背鍋~

時間:2022-11-15點擊次數:2675信息來源:

孩子在成長過程中難免會遇到各種各樣的問題,疾病總是較不討人喜歡的。

其中,呼吸系統和消化系統疾病占兒科疾病的絕大多數。乳糖不耐受是消化系統中常見的非傳染病,也是嬰兒非傳染性腹瀉的常見原因之一。研究報告稱,嬰兒乳糖不耐受的發病率為46.9%一70.0%。

什么是乳糖不耐受?我們只能通過更換奶粉來解決嬰兒乳糖不耐受?今天,重慶佑寶婦幼醫院將討論這個問題。

乳糖不耐癥是一種食物不耐癥,可出現在各個年齡段的人群中,其根本原因是缺乏乳糖酶。

乳糖酶在人群中的活性由基因決定,根據基因表型可分為三種類型(表型):

先天性乳糖酶缺乏(出生時缺乏) 缺乏原發性乳糖酶(出生時正常,隨年齡增長活性下降) 繼發性乳糖酶缺乏(由后天原因引起,去除后可恢復)

在正常情況下,足月新生兒出生時會產生足夠的乳糖酶,以幫助其消化和吸收乳糖。

2-3歲以后,由于基因表型的不同,不同的人群表現出不同的乳糖酶。例如,大多數歐洲人在生命周期中可以產生足夠的乳糖酶,但大多數亞洲和非洲人表現出活性逐漸下降的特點,即原發性乳糖不耐受。

一些嬰兒在輪狀病毒腸炎后會有乳糖不耐受,這是腸炎后繼發性疾病的表現。

乳糖不耐癥的主要癥狀:

進食乳糖含量過高的食物后,有一種或多種食物,包括惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等;腹瀉主要是稀水或無粘液,常伴有泡沫和酸味;

有些嬰兒可能會因為脹氣不明原因,食欲下降。

乳糖不耐受的嚴重程度因人而異,從輕微癥狀到嚴重生長發育,甚至危及生命。

“乳糖” 主要來源于能為人體提供維生素D和豐富鈣的乳制品,是人體重要的能量供應物質。對于以母乳和配方奶為主食的嬰兒尤為重要。

在正常情況下,乳糖成葡萄糖,在正常情況下被吸收。

由于各種原因缺乏乳糖酶,未消化的乳糖到達結腸,成為腸道菌群的良好培養基。腸道菌群將乳糖分解成H2、CO乳酸、有機酸等物質。

其中H2和CO2會導致腸脹氣,氣體積聚過多會導致腸脹氣。 腸,從而產生脹痛的感覺。

同時,乳酸和有機酸會減少腸道PH值, 腸蠕動導致腹瀉。

乳糖不耐受的治療措施

首先,減少乳糖的攝入量

乳糖哺乳期的母親來說,乳糖不是唯一的糖來源奶酪、冰淇淋和蛋糕等富含乳糖的食物應該盡量減少。

嬰幼兒用配方奶喂養,盡量選擇不含乳糖的奶粉。

二是增加外源性乳糖酶

雖然這個概念還沒有得到統一的理解。但外源性乳糖酶的攝入對一些嬰兒有一定的作用,特別是對母乳喂養的嬰兒,如果有明顯的乳糖不耐受性,可以嘗試。

第三,類似于脫敏治療

目前也有研究表明,乳糖攝入量的逐漸增加可以增加腸道的耐受性,起到同樣的作用。

簡而言之,對于脹氣、哭鬧、泡沫酸不明原因的嬰兒,應警惕乳糖不耐受的可能性,嚴重臨床表現應及時就醫,由醫生評估和指導治療;癥狀可參照上述原則,密切觀察兒童臨床表現的變化,特別是精神、食欲、尿量等,警惕脫水。

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